ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: TRATAMENTO HORMONAL DE CRESCIMENTO HGH (SOMATOTROFINA) NÃO AUMENTA O RISCO DE DIABETES,

EM PESQUISA CIENTÍFICA PUBLICADA NO THE JOURNAL OF CLINICAL ENDOCRINOLOGY & METABOLISM 2011.

“Conforme o Dr. Will Boggs MD, em uma pesquisa efetuada em pacientes com diabetes mellitus que apresentavam deficiência de HGH – hormônio de crescimento ou somatotrofina, a prevalência de diabetes nestes pacientes em tratamento”, disse junto com o co-autor Dr. David R. Clemmons da University of North Carolina em Chapel Hill, "Não apresentavam nenhuma mudança significativa quando comparadas ao estado de pacientes não tratados e pacientes tratados com HGH hormônio de crescimento – somatotrofina que apresentavam diabetes mellitus." Foram estudados adultos com deficiência de hormônio de crescimento a serem tratados belo hormônio de crescimento DNA-Recombinante, HGH, somatotrofina, bioidêntico e efetuado por engenharia genética. Dividida por índice de massa corporal (IMC), a incidência de diabetes foi comparável no mundo todo, mas quando o índice de massa corporal (IMC) era maior quase o dobro de pacientes apresentava diabetes mellitus nos EUA, isto confirma que 90%%% dos diabéticos mellitus são obesos e apenas 10% são diabéticos tipo 1.

Após o ajuste para o índice de massa corporal (IMC), a taxa de incidência de diabetes entre os indivíduos no estudo foi superior à taxa de incidência de diabetes auto-referido na população geral. Em um modelo de risco proporcional, no entanto, o índice de massa corporal (IMC) e a idade foram os únicos preditores significativos da incidência de diabetes mellitus. O sexo, a dose de hormônio de crescimento, não foram preditores significativos para o desenvolvimento do diabetes mellitus. Para cada aumento unitário no índice de massa corporal (IMC), a probabilidade de desenvolver diabetes aumentou para os pacientes independentemente de outros fatores. "Nossa análise sugere que a maior incidência de diabetes mellitus durante a terapia de reposição com hormônio de crescimento, HGH, somatotrofina está associada com a presença contínua de obesidade e síndrome metabólica do que a terapia de hormônio de crescimento por si só", concluem os pesquisadores, o que se observa na pratica clinica conforme diversas pesquisas prospectivas. Antes de se iniciar o tratamento deve-se monitorar o índice de massa corporal. "E a dose do hormônio de crescimento usada ​​também deve ser monitorada." “A terapia de GH é segura e muito improvável para precipitar o desenvolvimento de diabetes de início recente, desde que se adere às regras acima mencionadas", acrescentou. "Os aumentos transitórios da glicemia de jejum podem ocorrer nestes pacientes, mas que muitas vezes (nem sempre) voltam ao normal", disse Dr. Clemmons.

"Portanto, um aumento na glicemia de jejum para a faixa de diabéticos não significa necessariamente que a droga deve ser interrompida, até porque entre 30 a 40% dos pacientes com glicemia de jejum normal, apresentam valores significativamente aumentados nas glicemias pós prandiais (pós alimentação 800 kcal), segundo estudos do UKPDS ( United Kingdom Diabetes Prospective Study). Seria mais prudente reduzir a dose, e então monitorar o paciente para determinar melhora nos níveis de glicose, que caso ocorra a droga pode e deve ser continuada, mesmo porque o padrão ouro é a hemoglobina glicada não alterada".                                                         

Dr. João Santos Caio Jr. 

Endocrinologia – Neuroendocrinologia 

CRM 20611 

Dra. Henriqueta V. Caio 

Endocrinologia – Medicina Interna 

CRM 28930

Como Saber Mais:
1. 30 a 40% dos pacientes com glicemia de jejum normal, apresentam valores significativamente aumentados nas glicemias pós prandiais...
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2. Tratamento hormonal de crescimento hgh, somatotrofina, não aumenta o risco de diabetes...
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3. O HGH – hormônio de crescimento, A terapia de GH é segura e muito improvável para precipitar o desenvolvimento de diabetes de início... recente
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Referências Bibliográficas:
Dr. Will Boggs MD, Dr. David R. Clemmons da University of North Carolina em Chapel Hill, UKPDS ( United Kingdom Diabetes Prospective Study).

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